新生儿出生身长46厘米需结合胎龄评估，矮小症诊断需长期生长监测。可能影响因素有遗传因素、宫内发育迟缓、内分泌疾病、染色体异常。
1、遗传因素父母身高较矮可能影响新生儿出生身长，建议家长定期监测生长曲线，若持续低于第三百分位需排查病理性因素。
2、宫内发育胎盘功能异常或孕期营养不良可能导致胎儿生长受限，家长需加强产后营养支持，必要时在儿科医生指导下使用营养补充剂。
3、内分泌疾病生长激素缺乏或甲状腺功能减退可能影响生长发育，通常伴随喂养困难、黄疸消退延迟，需通过血液检测确诊后采用重组人生长激素或左甲状腺素钠治疗。
4、染色体异常特纳综合征等疾病会导致生长障碍，多合并特殊面容或器官畸形，需进行染色体核型分析，确诊后需多学科联合管理。
建议家长每三个月测量身长体重并绘制生长曲线，母乳喂养期间母亲需保证优质蛋白和钙摄入，6月龄后及时添加富含铁锌的辅食。
