胫骨应力骨折的症状主要有局部疼痛、运动后加重、肿胀压痛、活动受限等。早期表现为运动时隐痛,进展期出现持续性钝痛,严重时可影响正常行走。
1、局部疼痛早期表现为运动时胫骨中下段隐痛,休息后缓解。随病情进展转为持续性钝痛,夜间可能加重。建议减少负重活动,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2、运动后加重跑步、跳跃等冲击性运动后疼痛显著加剧,可能伴随肌肉痉挛。需立即停止运动并冰敷,急性期后可进行超声波等物理治疗。若疼痛持续超过两周应进行影像学检查。
3、肿胀压痛骨折部位出现局限性肿胀,皮肤温度可能升高,按压时有明显痛点。建议使用弹性绷带包扎并抬高患肢,肿胀严重时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
4、活动受限严重时出现跛行或无法完成单腿跳跃测试。需使用拐杖分担体重,恢复期可进行游泳、骑自行车等非负重训练。若出现异常骨擦感应及时就医排除完全性骨折。
恢复期间建议补充钙剂和维生素D,选择低冲击运动方式,逐步增加训练强度需配合康复评估。穿着具有缓冲功能的运动鞋有助于减少胫骨负荷。