胆道蛔虫病可能由生食污染食物、饭前不洗手、胃肠功能紊乱、胆道结构异常等原因引起,可通过驱虫药物、解痉止痛药、内镜取虫、手术等方式治疗。
1. 生食污染食物食用未洗净的蔬菜水果或未煮熟的淡水鱼虾可能摄入蛔虫卵。日常需彻底清洗食材并高温烹煮,急性期需使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等驱虫药物。
2. 饭前不洗手接触虫卵污染环境后未清洁双手直接进食。培养饭前便后洗手习惯,感染者需配合服用枸橼酸哌嗪片缓解肠道痉挛,同时补充益生菌调节菌群。
3. 胃肠功能紊乱可能与胃酸分泌不足、肠蠕动减慢等因素有关,通常表现为腹痛、消化不良等症状。需纠正饮食习惯,发作期使用山莨菪碱片解痉,严重时需内镜取出胆道蛔虫。
4. 胆道结构异常常见于胆总管扩张或Oddi括约肌松弛患者,多伴随黄疸、剧烈绞痛等症状。需超声明确诊断,药物控制无效者需行胆总管探查术或内镜下乳头肌切开术。
日常避免生冷饮食,出现剑突下钻顶样疼痛伴呕吐时应立即就医,儿童患者家长需定期检查粪便虫卵。