反复牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周刮治、拔牙等方式治疗。
1. 龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过玻璃离子水门汀充填,中深龋需使用复合树脂修复,伴牙髓感染时需配合氢氧化钙盖髓。
2. 牙髓炎龋坏进展至牙髓腔导致炎性渗出,表现为自发痛、夜间痛。急性期需开髓减压,慢性期行根管治疗,可选丁香油氧化锌暂封,配合甲醛甲酚髓腔消毒。
3. 牙周炎菌斑堆积引发牙周袋形成,伴随牙龈出血、牙齿松动。基础治疗包括超声波洁治,重度者需翻瓣手术,局部可应用米诺环素缓释膜辅助控制感染。
4. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织反复感染,出现张口受限和颌面部肿胀。急性期需双氧水冲洗,全身用头孢类抗生素,炎症消退后建议拔除阻生齿。
日常建议使用含氟牙膏配合牙线清洁,每半年进行口腔检查,避免过硬过冷食物刺激患牙,出现持续性疼痛应及时就诊。