脑梗病人呕吐可能由颅内压增高、前庭系统受损、胃肠功能紊乱、药物副作用等原因引起，需结合具体症状及时就医评估。
1、颅内压增高脑梗后脑水肿或出血导致颅内压升高，刺激呕吐中枢。伴随头痛、意识模糊，需通过甘露醇等脱水降颅压治疗，可使用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化钠注射液。
2、前庭系统受损脑干或小脑梗死影响前庭神经核功能，引发眩晕性呕吐。常伴眼球震颤、平衡障碍，可选用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、地芬尼多片缓解症状。
3、胃肠功能紊乱脑梗后自主神经失调导致胃肠蠕动异常。表现为腹胀、反酸，建议少食多餐，必要时使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片调节胃肠功能。
4、药物副作用抗凝药或脱水剂可能刺激胃黏膜引发呕吐。需调整用药方案，可配合雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、马来酸曲美布汀片保护胃肠黏膜。
脑梗患者呕吐期间应保持侧卧位防误吸，记录呕吐物性状及频次，及时向医生反馈以调整治疗方案，避免自行使用止吐药物。
