鼻炎与听力下降可能存在关联,主要涉及咽鼓管功能障碍、中耳炎、过敏性炎症反应、鼻咽部占位性病变四种机制。
1、咽鼓管阻塞鼻炎引发的鼻黏膜水肿可蔓延至咽鼓管开口,导致中耳通气障碍,出现耳闷胀感。生理盐水鼻腔冲洗有助于缓解症状。
2、分泌性中耳炎鼻窦炎病原体经咽鼓管逆行感染,引发中耳积液,表现为传导性耳聋。可选用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等黏液促排剂。
3、过敏反应扩散过敏性鼻炎患者耳部黏膜发生Ⅰ型变态反应,可能伴随耳鸣。氯雷他定片联合鼻用糖皮质激素可控制症状。
4、鼻咽病变压迫慢性鼻炎合并鼻咽部肿物时,可能压迫咽鼓管圆枕。需电子鼻咽镜排查,确诊后行肿物切除术。
建议鼻炎患者出现持续耳闷、听力下降时及时就诊耳鼻喉科,避免长期中耳负压导致鼓膜粘连等不可逆损伤。