多发性骨髓瘤化疗后常见反应包括骨髓抑制、消化道症状、脱发、周围神经病变等，反应程度与化疗方案及个体差异有关。
1、骨髓抑制化疗药物可能抑制造血功能，导致白细胞减少、贫血或血小板降低，表现为易感染、乏力或出血倾向，需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子、促红细胞生成素等药物干预。
2、消化道症状恶心呕吐、食欲下降较常见，可能与化疗药物刺激胃肠黏膜有关，可选用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药，配合少食多餐饮食模式缓解症状。
3、脱发部分烷化剂类药物会损伤毛囊细胞导致脱发，通常为暂时性，化疗结束后可逐渐再生，期间建议使用温和洗发产品并避免高温吹烫。
4、周围神经病变硼替佐米等蛋白酶体制剂可能引发手脚麻木、刺痛感，需调整药物剂量或联合营养神经治疗，如甲钴胺、维生素B1等药物辅助改善。
化疗期间需保持高蛋白饮食，适量补充维生素，出现发热或严重不适时应及时就医评估，治疗反应可通过调整方案或支持治疗有效控制。
