肺栓塞可能复发。复发概率主要与抗凝治疗依从性、基础疾病控制、血栓形成倾向、血管内皮损伤等因素有关。
1、抗凝治疗依从性未规范服用抗凝药物可能导致血栓再形成。需遵医嘱使用利伐沙班、华法林、达比加群酯等药物，定期监测凝血功能。
2、基础疾病控制心力衰竭、恶性肿瘤等基础疾病未控制会增加复发风险。需针对原发病治疗，同时配合低分子肝素等抗凝药物预防。
3、血栓形成倾向遗传性易栓症或获得性高凝状态患者复发风险较高。可能与蛋白C缺乏、抗磷脂抗体综合征等因素有关，需长期抗凝管理。
4、血管内皮损伤近期手术、创伤或静脉置管等造成的血管损伤易诱发血栓。急性期需卧床休息，恢复期逐步进行下肢运动训练。
建议肺栓塞患者戒烟限酒，控制体重，避免久坐，定期复查下肢静脉超声和D-二聚体检测。
