白带呈咖啡色可能由排卵期出血、宫内节育器刺激、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1. 排卵期出血排卵期雌激素水平波动可能导致少量子宫内膜脱落，表现为咖啡色分泌物，通常持续2-3天，无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。
2. 宫内节育器节育器机械刺激可能引起子宫壁轻微出血，混合白带后呈咖啡色，可观察1-2个月经周期，若持续存在需就医调整节育器位置。
3. 宫颈炎宫颈炎可能导致接触性出血，常见病原体包括淋球菌、衣原体等，伴随同房后出血或下腹坠胀，需遵医嘱使用左氧氟沙星、阿奇霉素、保妇康栓等药物。
4. 子宫内膜息肉息肉表面血管破裂会导致间断性咖啡色分泌物，可能伴随月经延长，确诊需宫腔镜检查，必要时行息肉切除术。
建议记录分泌物变化时间，避免过度清洗阴道，穿着棉质透气内裤，若持续超过两周或伴随异味需妇科就诊。
