冠心病可能引起手痛,但并非典型症状。手痛通常与心肌缺血放射痛、神经压迫、骨关节病变、血液循环障碍等因素有关。
1. 心肌缺血放射痛心绞痛发作时疼痛可能向左上肢放射,表现为手部闷痛或麻木,需立即舌下含服硝酸甘油,并完善心电图检查。
2. 神经压迫病变颈椎病或腕管综合征可能导致手部疼痛,可通过肌电图鉴别,物理治疗和营养神经药物甲钴胺可改善症状。
3. 骨关节疾病类风湿关节炎或骨关节炎可能引起手关节肿痛,非甾体抗炎药塞来昔布和免疫抑制剂甲氨蝶呤可用于控制炎症。
4. 血管循环异常雷诺综合征或动脉硬化可能导致手部缺血性疼痛,钙通道阻滞剂硝苯地平可改善血管痉挛。
冠心病患者出现持续手痛应排查心血管事件,日常需监测血压血糖,避免寒冷刺激和过度手部劳作。