新生儿呼吸衰竭可通过氧疗、机械通气、药物治疗、病因治疗等方式干预,通常由肺部发育不全、感染、窒息、先天性心脏病等原因引起。
1、氧疗轻中度缺氧时采用头罩或鼻导管给氧,维持血氧饱和度在90%-95%。需密切监测氧浓度避免氧中毒。
2、机械通气严重病例需无创正压通气或气管插管,参数根据血气分析调整。高频振荡通气适用于极低体重儿。
3、药物治疗肺表面活性物质替代治疗用于早产儿,常用固尔苏;抗生素治疗感染性肺炎;血管活性药物改善循环障碍。
4、病因治疗先天性膈疝需紧急手术,持续肺动脉高压可用一氧化氮吸入,败血症需联合敏感抗生素治疗。
治疗期间需维持适宜温湿度,严格无菌操作,母乳喂养需评估吸吮能力,定期进行发育随访监测神经系统后遗症。