14岁男孩出现第二性征发育通常不属于性早熟。男性性早熟一般指9岁前出现睾丸增大、阴毛生长等性征发育，可能与遗传因素、中枢神经系统异常、肾上腺疾病或外源性激素摄入有关。
1、遗传因素家族性性早熟病史可能影响发育进程，建议家长记录孩子生长曲线，若骨龄明显超前需内分泌科评估。
2、中枢神经系统异常下丘脑-垂体病变可能导致促性腺激素过早分泌，表现为睾丸容积超过4毫升，需通过头颅MRI排查。
3、肾上腺疾病先天性肾上腺皮质增生症等疾病会引起雄激素异常升高，常伴阴毛早现但睾丸不增大，需检测17-羟孕酮水平。
4、外源性激素误服含雌激素药物或接触环境内分泌干扰物可能导致假性性早熟，需详细询问接触史并检测血中性激素水平。
建议家长定期监测孩子身高增长速度，避免给孩子食用可能含激素的保健品，发现异常发育及时就诊儿童内分泌科。
