脑血栓最佳治疗时机是发病后3-4.5小时内，实际时间受到血栓位置、基础疾病、年龄、就医速度等多种因素的影响。
1、血栓位置：脑干等关键部位血栓需更紧急处理，溶栓时间窗可能缩短至3小时内，伴随意识障碍或呼吸异常需立即干预。
2、基础疾病：高血压糖尿病患者血管条件较差，溶栓时间窗可能提前关闭，需在3小时内完成评估，伴随血糖波动或血压骤升时风险更高。
3、年龄因素：老年患者脑组织代偿能力弱，超过4.5小时溶栓易发生出血转化，65岁以上患者需更严格把握时间窗。
4、就医速度：从出现言语含糊、肢体无力等症状到入院每延迟1小时，预后不良概率显著增加，建议发现症状立即呼叫急救。
发病6小时内符合条件者可考虑血管内取栓，日常需控制血压血脂，出现面部歪斜、肢体麻木等中风征兆须即刻就医。
