肝癌的药物治疗主要包括索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼等靶向药物,以及纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫治疗药物。具体用药需根据病情分期、分子检测结果及患者耐受性综合评估。
1、靶向药物索拉非尼通过抑制肿瘤血管生成发挥作用,适用于晚期肝细胞癌;仑伐替尼可阻断多种激酶活性,对进展期肝癌具有控制作用。
2、免疫治疗纳武利尤单抗属于PD-1抑制剂,能激活T细胞抗肿瘤反应;帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达的晚期肝癌患者。
3、联合用药阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗可作为不可切除肝癌的一线方案,临床显示可延长无进展生存期。
4、二线治疗瑞戈替尼用于索拉非尼治疗失败后的患者,卡博替尼对MET阳性肝癌具有靶向抑制作用。
肝癌药物治疗需严格遵循医嘱,定期监测肝功能及药物不良反应,同时配合营养支持与疼痛管理提升治疗效果。