胸骨压痛最常见的部位是胸骨体中下段，可能与肋软骨炎、胸骨骨髓炎、外伤性骨裂、骨质疏松或白血病浸润等因素有关。
1、肋软骨炎肋软骨与胸骨连接处因劳损或病毒感染引发炎症，表现为局部压痛伴肿胀，咳嗽时疼痛加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合热敷缓解症状。
2、胸骨骨髓炎细菌感染导致胸骨骨质破坏，压痛集中于胸骨下端，伴随发热和皮肤红肿。需静脉注射注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，严重者需手术清创。
3、外伤性骨裂胸骨受外力撞击后出现隐性骨折，压痛点明确且伴有淤青。需固定制动，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，配合跌打损伤类中成药如云南白药气雾剂。
4、骨质疏松胸骨因骨量减少承压能力下降，广泛性压痛以中段为著。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片，配合阳光照射和抗阻力训练。
5、白血病浸润恶性细胞浸润胸骨导致持续性压痛，多伴有贫血和淋巴结肿大。需根据分型使用注射用阿糖胞苷、甲磺酸伊马替尼片等靶向药物，结合放化疗综合治疗。
日常应避免胸廓受压动作，睡眠时选择仰卧位减轻胸骨负荷。骨质疏松患者需增加奶制品和深绿色蔬菜摄入，外伤后48小时内冷敷患处。若压痛持续超过1周或伴随发热、体重下降等症状，需及时进行血常规、CT或骨扫描检查明确病因。
