胃炎和胃溃疡可通过临床表现、内镜检查、病理活检、影像学检查等方式鉴别。两者均属于胃部疾病，但病因和病变程度存在差异。
1、临床表现：胃炎多表现为上腹隐痛、饱胀感，症状较轻微；胃溃疡疼痛具有节律性，常表现为餐后痛或夜间痛，可能伴随呕血、黑便。
2、内镜检查：胃炎可见胃黏膜充血水肿或糜烂；胃溃疡可见圆形或椭圆形黏膜缺损，边缘整齐，底部覆盖白苔，周围黏膜充血水肿。
3、病理活检：胃炎病理表现为黏膜层炎性细胞浸润；胃溃疡病理可见黏膜缺损深达肌层，周围伴有纤维组织增生和炎性反应。
4、影像学检查：胃炎在钡餐造影中多无特异性表现；胃溃疡可见龛影，黏膜皱襞向溃疡集中，胃壁蠕动减弱。
出现持续上腹痛或消化道出血症状应及时就医，完善相关检查明确诊断，避免自行用药延误病情。
