牙齿内部发黑可能由龋齿、牙髓坏死、四环素牙、牙本质发育不全等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙齿美白、全冠修复等方式治疗。
1、龋齿细菌侵蚀牙体形成龋洞，腐质沉积导致牙体发黑，伴随冷热刺激痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料充填。
2、牙髓坏死外伤或深龋导致牙髓组织坏死，血红蛋白分解使牙体变色，常伴咬合不适。需进行根管治疗后使用氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙制剂消毒，最后冠修复。
3、四环素牙儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。可通过冷光美白、瓷贴面、全瓷冠改善色泽。
4、牙本质发育不全遗传性牙本质形成障碍使牙体呈半透明暗灰色，质地脆弱。建议使用全冠保护患牙，重度者需进行种植修复。
日常需使用含氟牙膏刷牙，每年进行口腔检查，避免进食过硬食物。发现牙齿变色应及时就诊，避免病变进展。
