鼻咽癌需与鼻咽部淋巴瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽结核、慢性鼻咽炎等疾病鉴别。
1、鼻咽部淋巴瘤鼻咽部淋巴瘤可能与EB病毒感染、免疫功能异常等因素有关，通常表现为鼻塞、涕血等症状。可通过活检病理确诊，治疗以放化疗为主。
2、鼻咽纤维血管瘤鼻咽纤维血管瘤可能与激素水平异常、血管发育畸形有关，常见于青少年男性，表现为反复鼻出血。影像学检查可辅助诊断，手术切除为主要治疗方式。
3、鼻咽结核鼻咽结核多继发于肺结核，表现为低热、盗汗伴鼻咽部溃疡，结核菌素试验阳性可辅助诊断。需规范抗结核治疗6个月以上。
4、慢性鼻咽炎慢性鼻咽炎常由反复感染或过敏导致，表现为咽干、异物感，鼻咽镜可见黏膜充血。治疗以消除诱因和局部用药为主。
出现持续鼻塞、涕血等症状时应尽早就医，通过鼻咽镜、影像学及病理检查明确诊断，避免延误治疗时机。
