妊娠期高血压疾病患者能否生育二胎需结合血压控制情况、既往妊娠并发症史及当前健康状况综合评估，建议在专业产科医生指导下进行孕前风险评估。
1、血压控制孕前需将血压稳定在140/90毫米汞柱以下，慢性高血压患者可能需要调整降压方案，禁用血管紧张素转换酶抑制剂类妊娠禁忌药物。
2、器官损伤存在心肾功能不全、视网膜病变等靶器官损害者，再次妊娠可能加重病情，需通过尿蛋白定量、心脏超声等检查评估脏器储备功能。
3、既往病史曾有子痫前期、HELLP综合征、胎盘早剥等严重并发症的孕妇，二胎发生不良妊娠结局的概率较高，必要时需进行抗磷脂抗体筛查等免疫评估。
4、间隔时间推荐与前次分娩间隔18个月以上，剖宫产术后需评估子宫切口愈合情况，孕早期应加强子宫动脉血流监测。
计划妊娠前3个月开始补充叶酸，孕期需严格进行体重管理，定期监测血压及胎儿生长发育情况，出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。
