怀孕宫腔积液但没有出血可能由生理性积液、黄体功能不足、绒毛膜下血肿、宫内感染等原因引起，可通过超声监测、激素治疗、抗感染治疗等方式干预。
1、生理性积液：妊娠早期少量宫腔积液多为胚胎着床过程中的正常现象，通常无伴随症状，无须特殊处理，建议定期复查超声观察积液变化。
2、黄体功能不足：孕激素分泌不足可能导致子宫内膜支持力下降，表现为宫腔积液但无出血，可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。
3、绒毛膜下血肿：胎盘边缘出血形成局限性血肿时，可能仅显示为宫腔积液而无阴道流血，通常伴随下腹隐痛，需卧床休息并禁用阿司匹林等抗凝药物。
4、宫内感染：细菌或病毒感染可能引起炎性渗出，导致宫腔积液，常伴有发热或C反应蛋白升高，需根据病原学检查选择阿奇霉素、头孢曲松等抗生素治疗。
建议避免剧烈运动，保持外阴清洁，若出现腹痛或阴道流血需立即就医，定期产检监测胚胎发育情况。
