丝瓜具有药用价值，其果实、藤茎、种子等部位均可入药，主要有清热解毒、祛风化痰、通经活络等功效。
丝瓜性凉味甘，含有皂苷类物质和丝瓜苦味质，有助于缓解风热感冒引起的咽喉肿痛、咳嗽痰黄等症状。鲜丝瓜汁外敷可辅助治疗轻度烫伤或皮肤红肿，其提取物对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有一定抑制作用。脾胃虚寒者应避免过量食用生丝瓜。
丝瓜络所含的三萜皂苷成分能稀释呼吸道黏液，改善痰黏难咳的情况。老丝瓜晒干后制成的丝瓜络可配伍杏仁、桔梗等中药材煎服，适用于慢性支气管炎或哮喘缓解期的辅助调理。使用前需经专业中医师辨证，孕妇慎用。
丝瓜藤提取物中的丝瓜多肽具有促进血液循环的作用，中医常用于气血瘀滞引起的关节酸痛。鲜藤捣烂外敷配合艾灸，可改善风湿性关节炎的局部肿痛。严重心血管疾病患者应在医师指导下使用相关制剂。
丝瓜子含有的葫芦素B能增强肾小球滤过率，对轻度水肿有缓解作用。可将炒制后的丝瓜子研磨冲服，辅助改善肾炎或妊娠期下肢浮肿。肾功能不全者需严格控制用量，避免加重电解质紊乱。
丝瓜中的维生素C、多酚类物质能清除自由基，其提取物可抑制脂质过氧化反应。日常食用新鲜丝瓜有助于延缓皮肤衰老，改善紫外线引起的色斑沉着。过敏体质者首次食用需观察是否出现荨麻疹等反应。
建议将丝瓜作为膳食补充时控制每日摄入量在200克以内，避免空腹食用。药用需经中医辨证后配伍使用，不可替代正规药物治疗。出现严重过敏或症状加重时应立即停用并就医，糖尿病患者需注意丝瓜制品可能影响血糖水平。
