胆结石的症状主要有右上腹隐痛、饭后腹胀、急性胆绞痛、黄疸等表现,症状发展通常从早期消化不良逐渐进展为严重并发症。
1、右上腹隐痛早期表现为进食油腻后右上腹闷胀或隐痛,可能与胆囊收缩受阻有关,建议低脂饮食并定期超声检查。
2、饭后腹胀胆囊功能减退导致胆汁分泌不足,高脂饮食后出现嗳气、恶心等消化不良症状,需减少动物内脏摄入。
3、急性胆绞痛结石嵌顿引发剧烈右上腹痛伴肩背放射痛,常伴呕吐发热,需急诊解除梗阻,可使用山莨菪碱、哌替啶、头孢曲松等药物。
4、黄疸胆总管梗阻导致皮肤巩膜黄染、陶土色大便,提示继发胆管炎或胰腺炎,需行ERCP或手术取石。
胆结石患者每日饮水量应超过2000毫升,避免快速减重,40岁以上肥胖女性建议每年肝胆超声筛查。