后脑勺沉重感可能是由紧张性头痛、颈椎病、高血压或脑瘤等疾病引起，需结合其他症状综合判断。
1. 紧张性头痛长期精神紧张或姿势不良可能导致头皮肌肉持续收缩，表现为后脑勺钝痛或压迫感。可通过热敷、按摩或服用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物缓解。
2. 颈椎病颈椎退行性病变可能压迫神经血管，引发后脑勺沉胀感并伴颈部僵硬。物理治疗和服用塞来昔布、甲钴胺、盐酸乙哌立松等药物有助于改善症状。
3. 高血压血压升高可能导致脑血管张力改变，出现头部闷胀感。需监测血压并按医嘱服用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
4. 脑瘤颅内占位性病变可能引起进行性加重的头痛，常伴随呕吐或视力改变。需通过影像学检查确诊，治疗方式包括手术切除、放疗或服用替莫唑胺等化疗药物。
建议记录症状持续时间与诱发因素，避免过度低头动作，若出现持续加重或伴随意识障碍需立即就医。
