妊娠脂肪肝的表现主要有恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸、意识模糊等,病情进展可能从早期消化道症状发展为多器官功能障碍。
1、恶心呕吐妊娠脂肪肝早期常见持续性恶心呕吐,与肝功能异常导致胃肠功能紊乱有关,需监测电解质平衡,必要时静脉补液。
2、右上腹疼痛肝细胞脂肪浸润可引起肝包膜牵张,表现为右上腹压痛或胀痛,需通过超声检查评估肝脏形态变化。
3、黄疸胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,提示病情进入进展期,需紧急检测总胆红素和直接胆红素水平。
4、意识模糊肝功能衰竭引发肝性脑病时出现嗜睡或定向力障碍,属于终末期表现,需立即进行血浆置换等抢救措施。
妊娠脂肪肝属于产科急症,出现上述任一症状均需立即住院治疗,严格限制脂肪摄入并监测胎儿状况。