膈疝可能由先天性发育异常、外伤性膈肌破裂、腹内压增高、食管裂孔松弛等原因引起，可通过手术修补、药物控制症状等方式治疗。
1、先天性发育异常胚胎期膈肌闭合不全导致薄弱区域，新生儿期即可出现呕吐、呼吸困难等症状。需通过影像学确诊，多数需手术修复膈肌缺损。
2、外伤性膈肌破裂胸腹部撞击伤或穿透伤导致膈肌撕裂，可能伴随脏器疝入胸腔。紧急情况下需手术还纳脏器并修补膈肌，可使用镇痛药布洛芬缓解症状。
3、腹内压增高妊娠、肥胖或慢性咳嗽等因素长期增加腹腔压力，迫使脏器通过薄弱膈肌突出。控制原发病因后，可考虑使用抑酸药奥美拉唑缓解反流症状。
4、食管裂孔松弛中老年患者因膈食管韧带退化导致胃部疝入胸腔，表现为反酸、胸骨后疼痛。可选用促胃肠动力药多潘立酮联合抗酸治疗，严重者需行胃底折叠术。
日常需避免暴饮暴食及增加腹压动作，术后患者应定期复查胸腹部CT评估修复情况。
