男生胸部有硬块伴按压痛可能由青春期乳腺发育、乳腺炎、脂肪瘤、乳腺肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取观察、抗感染治疗或手术切除等措施。
1、青春期乳腺发育男性青春期雌激素水平波动可能导致乳腺组织增生，表现为乳晕下硬块伴触痛，通常无须治疗，多数在1-2年内自行消退，避免反复刺激肿块。
2、乳腺炎细菌感染或外伤可能导致乳腺炎，表现为红肿热痛的硬块，可能与乳头破损、免疫力下降有关。可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、脂肪瘤脂肪组织异常增生形成良性肿块，质地柔软可移动，按压可能有轻微疼痛。直径超过3厘米或影响外观时可手术切除，平时避免局部压迫。
4、乳腺肿瘤男性乳腺癌概率较低但需警惕，表现为无痛性硬块逐渐增大，可能与遗传、辐射暴露有关。确诊需穿刺活检，根据分期选择肿块切除或乳房全切手术。
建议避免自行挤压肿块，记录肿块大小变化，若持续增大或出现皮肤凹陷需及时至乳腺外科就诊，完善超声或钼靶检查明确性质。
