慢性铁中毒的症状主要包括早期胃肠不适、皮肤色素沉着、关节疼痛及晚期器官功能损害。症状发展通常从消化系统异常逐渐进展至多系统受累。
1、胃肠不适早期表现为恶心呕吐、腹痛腹泻，可能与长期过量补铁或遗传性血色素沉着症有关。需停用铁剂并使用去铁胺治疗，可配合维生素C促进铁排泄。
2、皮肤改变进展期出现青铜色皮肤色素沉着，常见于面部和手部。与铁沉积诱发黑色素合成增加有关，需进行静脉放血或红细胞去除治疗。
3、关节病变关节肿胀疼痛多累及手指和膝关节，因铁沉积引发滑膜炎所致。可选用非甾体抗炎药缓解症状，严重者需关节腔穿刺抽液。
4、器官损害终末期可导致肝硬化、糖尿病和心力衰竭，与铁过载直接损伤器官有关。需采用铁螯合剂治疗，必要时行肝移植手术。
日常应避免滥用铁补充剂，定期监测血清铁蛋白水平，出现相关症状及时就医评估。
