多数浆细胞性乳腺炎患者无须开刀,治疗方式主要有抗生素治疗、激素治疗、局部穿刺引流、手术切除病灶。
1、抗生素治疗急性期合并细菌感染时可使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、多西环素等药物控制炎症,通常伴随红肿热痛症状。
2、激素治疗慢性炎症阶段可短期口服泼尼松或局部注射地塞米松,可能与自身免疫反应有关,表现为反复发作的乳房硬结。
3、穿刺引流形成明显脓肿时需在超声引导下穿刺抽液,避免自行破溃导致瘘管形成,操作后需加压包扎预防血肿。
4、手术切除反复发作形成复杂瘘管或怀疑恶变时需行区段切除术,术后需病理检查明确诊断,创面较大者需放置引流管。
日常应避免乳房挤压,选择透气棉质内衣,急性期可冷敷缓解疼痛,定期乳腺专科随访观察病灶变化。