脖子后面长硬包伴疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、脂肪瘤等引起，可通过局部热敷、抗生素治疗、手术引流、定期观察等方式处理。
1、毛囊炎毛囊细菌感染导致红肿硬结，表现为局部压痛和脓头形成。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛酯，避免挤压刺激。
2、皮脂腺囊肿皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，继发感染时出现压痛。未感染时可观察，感染期需口服阿莫西林克拉维酸钾，反复发作需手术切除。
3、淋巴结炎邻近组织感染引发淋巴结肿大压痛，常伴发热。需针对原发感染使用阿奇霉素或左氧氟沙星，局部可配合红外线理疗。
4、脂肪瘤良性脂肪组织增生形成无痛包块，若压迫神经可产生疼痛。体积较小无须处理，增大明显或影响功能时需手术剥离。
保持患处清洁干燥，避免搔抓摩擦，若硬包持续增大、破溃流脓或伴发热，应及时至普外科或皮肤科就诊。
