老人脚肿可能由生理性水肿、静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、原发病管理等方式缓解。
1、生理性水肿长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻,表现为晨轻暮重的对称性肿胀。建议抬高下肢、穿戴弹力袜,限制钠盐摄入每日不超过5克。
2、静脉功能不全下肢静脉瓣膜功能减退引发血液淤积,可能伴随皮肤色素沉着或溃疡。可使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等静脉活性药物,配合间歇气压治疗。
3、心力衰竭右心衰竭导致体循环淤血,常伴有夜间阵发性呼吸困难。需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,同时控制每日饮水量不超过1500毫升。
4、肾脏疾病肾功能减退引起水钠潴留,多合并眼睑浮肿或泡沫尿。建议完善尿常规检查,必要时采用缬沙坦胶囊等血管紧张素受体拮抗剂治疗。
每日监测体重变化,睡眠时垫高下肢15-20厘米,若肿胀持续加重或出现呼吸困难需立即就医。