皮肌炎晚期症状主要包括皮肤溃疡、肌肉萎缩、呼吸困难和吞咽困难。症状发展按严重程度从早期皮肤红斑到终末期多器官受累排列。
1、皮肤溃疡晚期患者出现顽固性皮肤溃疡,多位于关节伸侧和受压部位,与血管炎和皮肤纤维化有关。需使用免疫抑制剂控制病情。
2、肌肉萎缩近端肌群进行性萎缩导致完全丧失活动能力,伴随肌酶持续升高。需进行康复训练延缓肌肉退化。
3、呼吸困难呼吸肌无力和间质性肺炎共同导致呼吸衰竭,表现为气促和低氧血症。需氧疗和机械通气支持。
4、吞咽困难咽部肌肉受累引发呛咳和吸入性肺炎,需鼻饲或胃造瘘维持营养。常合并食管反流症状。
晚期皮肌炎患者需定期监测心肺功能,保持皮肤清洁避免感染,在医生指导下进行营养支持和康复训练。