小孩子牙龈出血可能由牙龈炎、维生素缺乏、外伤、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔护理、营养补充、局部处理、专科治疗等方式改善。
1、牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为刷牙出血伴牙龈红肿。家长需帮助孩子使用软毛牙刷，配合儿童含氟牙膏清洁，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、碘甘油局部涂抹。
2、维生素缺乏长期挑食导致维生素C或K摄入不足，毛细血管脆性增加引发渗血。建议家长增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，必要时在医生指导下补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
3、外伤牙刷过硬或啃咬硬物造成牙龈机械性损伤，出血多为突发性。家长需检查孩子牙刷硬度，避免进食尖锐零食，出血时用无菌棉球压迫止血，严重者需口腔科清创处理。
4、血液疾病血小板减少或凝血功能障碍可能以牙龈出血为首发症状，常伴皮肤瘀斑。需及时查血常规及凝血功能，确诊后按医嘱使用氨甲环酸注射液、人凝血因子Ⅷ等药物，避免剧烈运动。
日常注意培养孩子餐后漱口习惯，定期口腔检查，若出血反复或伴随发热需尽早就医排查血液系统异常。
