肛瘘可通过药物保守治疗、挂线疗法、生物胶封堵、激光治疗等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等原因引起。
1、药物保守治疗早期单纯性肛瘘可尝试抗生素控制感染,常用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等,配合高锰酸钾坐浴缓解症状。
2、挂线疗法通过弹性胶圈逐步切割瘘管,适用于中低位肛瘘。可能与肛腺感染有关,表现为肛门肿痛渗液,需配合碘伏消毒预防感染。
3、生物胶封堵将纤维蛋白胶注入瘘管促进闭合,适合短直型瘘管。通常由克罗恩病导致,伴随腹泻腹痛,需同步治疗原发病。
4、激光治疗用激光灼闭瘘管内壁,创伤小于传统手术。多与结核感染相关,可能出现低热盗汗,需联合抗结核药物。
治疗期间保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,便后可用温水清洗,发现脓性分泌物增多需及时复诊。