乳头旁边的颗粒可能是蒙氏腺囊肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿或纤维腺瘤。这些情况多数属于良性病变，但需结合具体表现判断性质。
1. 蒙氏腺囊肿：哺乳期女性常见，因蒙氏腺导管阻塞导致乳晕区出现无痛性小颗粒，直径通常小于5毫米，无须特殊处理，保持局部清洁即可。
2. 毛囊炎：由细菌感染引起的红色丘疹，可能伴随疼痛或脓液渗出。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，避免挤压刺激。
3. 皮脂腺囊肿：皮脂腺导管堵塞形成的囊性肿物，表面可见黑头样开口。若继发感染需行手术切除，未感染时可观察，局部涂抹维A酸乳膏帮助角质溶解。
4. 纤维腺瘤：乳腺组织良性肿瘤，表现为可活动的硬结，需超声检查确诊。直径超过2厘米或生长迅速时建议手术切除，小肿瘤可定期随访。
建议穿着透气棉质内衣避免摩擦，发现颗粒增大、破溃或伴随乳头溢液时需及时乳腺外科就诊，必要时进行细胞学检查排除恶性病变。
