多数阑尾炎患者需要手术治疗,但部分单纯性阑尾炎可通过抗生素治疗控制感染。
1、抗生素治疗单纯性阑尾炎未穿孔时,可使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,需密切监测体温和腹痛变化。
2、禁食观察发病初期需禁食减轻胃肠负担,静脉补充营养,若48小时内症状无缓解或加重则需手术。
3、影像评估通过超声或CT明确阑尾肿胀程度及周围渗出情况,若存在粪石梗阻或局部脓肿通常需手术干预。
4、复发风险非手术治疗后阑尾炎复发率较高,约半数患者一年内需再次就医,儿童及老年人更建议早期手术。
保守治疗期间应绝对卧床,避免剧烈活动导致阑尾穿孔,若出现持续高热、全腹压痛需立即急诊手术。