盐酸小檗碱片的副作用主要有胃肠不适、过敏反应、肝功能异常、神经系统症状。该药物主要用于肠道感染，但部分人群可能出现不良反应，需在医生指导下使用。
1、胃肠不适常见恶心、呕吐或腹泻，可能与药物刺激胃肠黏膜有关。症状较轻时可调整用药时间至餐后，严重者需停药并就医。
2、过敏反应少数患者会出现皮疹、瘙痒等过敏表现，与个体免疫应答相关。发现后应立即停药，必要时使用抗组胺药物如氯雷他定缓解症状。
3、肝功能异常长期大剂量使用可能影响肝脏代谢功能，表现为转氨酶升高。用药期间建议定期监测肝功能，异常时需配合护肝药物如谷胱甘肽治疗。
4、神经系统症状偶见头晕或头痛，与药物透过血脑屏障有关。症状持续时应停药观察，可考虑更换为蒙脱石散等肠道不吸收的替代药物。
用药期间避免饮酒及辛辣食物，出现严重副作用及时就医。不建议自行调整剂量或延长疗程，儿童、孕妇等特殊人群须严格遵医嘱。
