胸部有硬块疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。乳腺增生通常表现为周期性胀痛,乳腺炎多伴随红肿热痛,乳腺纤维腺瘤为无痛性肿块,乳腺癌可能出现质地坚硬的固定肿块。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生,表现为乳房胀痛和结节感。可通过热敷缓解症状,药物可选乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊,需定期复查乳腺超声。
2、乳腺炎哺乳期细菌感染或乳汁淤积引发炎症,伴随局部红肿热痛。需排空乳汁并抗感染治疗,药物包括头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、蒲地蓝消炎口服液。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感性增高形成的良性肿瘤,多为光滑可活动的无痛肿块。较小肿瘤可观察随访,较大时需手术切除,药物辅助使用乳宁片、桂枝茯苓胶囊。
4、乳腺癌恶性肿瘤导致质地坚硬、边界不清的固定肿块,可能伴乳头溢液或皮肤橘皮样改变。需穿刺活检确诊,治疗包括保乳手术、全乳切除联合放化疗等综合方案。
建议避免摄入含咖啡因饮料及高脂饮食,选择无钢圈文胸减少压迫,每月月经结束后进行乳房自检,40岁以上女性每年接受乳腺钼靶检查。