妊娠期肝内胆汁淤积综合征是一种妊娠中晚期特有的肝脏疾病，主要表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状，可能由激素水平变化、遗传因素、环境因素及肝脏代谢异常等原因引起。
1、激素水平变化妊娠期雌激素和孕激素水平升高会抑制胆汁排泄功能，导致胆汁酸淤积。可通过低脂饮食、左侧卧位缓解症状，严重时需在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物。
2、遗传因素有家族史者发病概率较高，可能与ABCB4基因突变有关。建议孕前进行遗传咨询，孕期定期监测胆汁酸水平，必要时使用消胆胺、维生素K等药物预防并发症。
3、环境因素高脂饮食、多胎妊娠等因素会加重肝脏负担。应保持清淡饮食，避免久坐，可遵医嘱使用地塞米松促进胎儿肺成熟，配合苯巴比妥改善胆汁淤积。
4、肝脏代谢异常可能与肝脏转运蛋白功能障碍有关，常伴右上腹隐痛、尿色加深。需监测凝血功能，使用S-腺苷甲硫氨酸改善肝功能，严重者需提前终止妊娠。
患者应保持皮肤清洁避免抓挠，每日记录胎动情况，定期复查肝功能与胎儿监护，发现胎动异常需立即就医。
