强直性脊柱炎的前兆主要包括晨僵、腰骶部隐痛、关节肿痛、疲劳乏力等症状。早期表现多为轻度不适，随病情进展可能发展为脊柱活动受限。
1、晨僵晨起时腰背部僵硬感超过30分钟，活动后缓解。可能与夜间炎症因子积累有关，建议热敷或适度拉伸，需警惕病情进展。
2、腰骶疼痛夜间或久坐后出现的钝痛，常放射至臀部。早期易被误认为劳损，若持续3个月以上应排查炎症性腰背痛特征。
3、外周关节炎约30％患者以膝关节、踝关节肿痛为首发症状，呈非对称性发作。需与普通关节炎鉴别，伴随虹膜炎时提示强直可能。
4、疲劳低热不明原因乏力伴37-38℃低热，反映全身炎症反应。血沉和C反应蛋白升高可作为辅助判断指标。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科，日常注意保持正确坐姿，避免长期负重，游泳等伸展运动有助于延缓脊柱强直。
