横纹肌溶解症是骨骼肌细胞损伤后肌红蛋白等物质释放入血引起的临床综合征,常见原因包括剧烈运动、挤压伤、药物毒性及遗传代谢性疾病,典型表现为肌肉疼痛、无力及酱油色尿。
1. 病因机制骨骼肌细胞膜完整性破坏导致肌红蛋白、肌酸激酶等细胞内成分进入血液循环,可能引发急性肾损伤等并发症。
2. 典型症状三联征包括肌肉肿胀疼痛、肌无力及深色尿,严重者可出现电解质紊乱、急性肾衰竭等全身症状。
3. 诊断方法血清肌酸激酶超过正常值5倍以上,伴肌红蛋白尿和血肌酐升高即可确诊,需完善尿常规、肾功能等检查。
4. 治疗原则早期大量补液碱化尿液,重症需血液净化治疗,同时需处理高钾血症等并发症,病因治疗是关键。
避免突然剧烈运动,运动后及时补充水分,使用他汀类药物期间出现肌肉症状需立即就医检查。