乳腺癌可能引起肩胛骨疼痛，但需结合肿瘤转移、肌肉牵涉痛、治疗副作用及骨骼病变等因素综合判断。
1. 肿瘤转移乳腺癌骨转移可能侵犯肩胛骨，表现为持续性钝痛或夜间加重，需通过骨扫描或CT确诊，治疗包括双膦酸盐类药物、放疗或靶向治疗。
2. 肌肉牵涉痛乳腺肿瘤压迫周围神经或肌肉时，可能通过神经反射引发肩胛区牵涉痛，可通过热敷、理疗缓解，必要时使用非甾体抗炎药。
3. 治疗副作用乳腺癌术后放疗或化疗可能导致肩周软组织纤维化，引发活动受限性疼痛，康复训练联合镇痛药物可改善症状。
4. 骨骼病变长期内分泌治疗可能诱发骨质疏松，增加肩胛骨病理性骨折风险，需定期骨密度监测并补充钙剂和维生素D。
乳腺癌患者出现肩胛骨疼痛应及时复查影像学，排除转移灶，同时注意保持适度肩关节活动，避免提重物加重骨骼负担。
