突然昏厥抽搐可能由低血糖、体位性低血压、癫痫发作、心律失常等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、低血糖长时间未进食或糖尿病患者胰岛素过量可能导致低血糖,表现为冷汗、心悸后突发昏厥抽搐。需立即进食含糖食物,严重时静脉注射葡萄糖,可选用葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液、50%葡萄糖注射液。
2、体位性低血压快速起身导致脑部供血不足引发短暂意识丧失,常伴眼前发黑。建议改变体位时动作缓慢,增加水和盐分摄入,必要时使用盐酸米多君、氟氢可的松、屈昔多巴等药物。
3、癫痫发作脑神经元异常放电引起全身强直阵挛,发作前可能有先兆症状。需完善脑电图检查,长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等抗癫痫药物控制发作。
4、心律失常室性心动过速或房室传导阻滞导致脑灌注不足,可能伴随心前区不适。需进行动态心电图监测,根据类型使用胺碘酮、普罗帕酮或安装心脏起搏器。
出现不明原因昏厥抽搐应及时就诊,记录发作细节,避免驾驶或高空作业等危险活动,发作时保持侧卧位防止窒息。