强直性脊柱炎可通过临床症状评估、血液检查、影像学检查、基因检测等方式确诊。该病通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、环境因素等原因引起。
1、临床症状评估医生会询问晨僵、腰背痛等典型症状，持续时间超过3个月需警惕。体格检查包括骶髂关节压痛、脊柱活动度测试等。
2、血液检查检测HLA-B27基因阳性率超过90％，同时需排查C反应蛋白、血沉等炎症指标。阴性结果不能完全排除疾病可能。
3、影像学检查骶髂关节X线可见关节面模糊或骨性强直，MRI能早期发现骨髓水肿。CT适用于观察骨结构变化，不同分期选择不同检查方式。
4、基因检测HLA-B27检测结合家族史评估遗传风险，但需注意约5％健康人群也可呈阳性。该检测主要用于辅助诊断而非确诊依据。
确诊需结合多项检查结果，早期干预有助于控制病情进展，日常保持适度运动并避免久坐久站。
