自身免疫性肝炎可通过免疫抑制治疗、保肝治疗、生活方式调整、定期监测等方式控制病情。该病通常由遗传易感性、环境触发因素、免疫系统异常、病毒感染等原因引起。
1、免疫抑制治疗泼尼松联合硫唑嘌呤是基础方案,布地奈德可用于不耐受传统治疗者,治疗需持续数年并监测药物副作用如骨质疏松和感染风险。
2、保肝治疗熊去氧胆酸可改善胆汁淤积,水飞蓟素具有抗氧化作用,多烯磷脂酰胆碱帮助修复肝细胞膜,需配合肝功能指标调整用药。
3、生活方式调整严格戒酒避免加重肝损伤,控制体重减少脂肪肝风险,适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松,采用低脂高蛋白饮食结构。
4、定期监测每3-6个月检查转氨酶和免疫球蛋白水平,每年进行肝脏超声和弹性检测评估纤维化进展,出现黄疸或腹水需立即就医。
保持规律作息和适度运动,避免使用肝毒性药物,接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染,女性患者需在医生指导下规划妊娠。