通心络胶囊不建议长期自行服用。是否需长期用药需由医生根据冠心病、脑梗死等具体病情评估，主要考虑因素有疾病稳定性、药物耐受性、复查指标变化及替代治疗方案。
1、疾病稳定性急性期后若病情稳定，医生可能逐步减少用量；若存在血管狭窄进展，则需维持治疗。用药期间需定期复查心电图、颈动脉超声等。
2、药物耐受性部分患者长期服用可能出现胃肠不适、肝功能异常等反应。出现皮疹、便血等不良反应时应立即停药就医。
3、复查指标用药期间须监测凝血功能、肝肾功能等指标。若出现血小板减少或转氨酶升高，医生会调整用药方案。
4、替代治疗对于稳定期患者，医生可能建议改用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，或配合血府逐瘀胶囊等中成药交替使用。
服用通心络胶囊期间应保持低盐低脂饮食，避免与丹参滴丸等活血类药物联用，每3-6个月需专科复诊评估用药必要性。
