碳青霉烯类抗生素是一类广谱β-内酰胺类抗生素,主要用于治疗多重耐药菌引起的严重感染,主要有亚胺培南、美罗培南、厄他培南、多尼培南等。
一、作用机制通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均有较强活性。
二、适应症适用于腹腔感染、肺炎、尿路感染、败血症等重症感染,尤其对产超广谱β-内酰胺酶细菌有效。
三、耐药性部分细菌通过产生金属β-内酰胺酶或碳青霉烯酶导致耐药,需联合用药或更换其他抗菌药物。
四、不良反应可能引起胃肠道反应、过敏反应、中枢神经系统症状,严重者可出现癫痫发作或伪膜性肠炎。
使用碳青霉烯类抗生素需严格遵循医嘱,定期监测肝肾功能及血常规,避免自行调整剂量或疗程。