心肺复苏成功的指征主要包括自主呼吸恢复、颈动脉搏动可触及、瞳孔缩小及对光反射恢复、面色及甲床转红润等表现。
1、自主呼吸恢复:患者出现规律胸廓起伏或口鼻气流,提示延髓呼吸中枢功能改善,需持续监测血氧饱和度并保持气道通畅。
2、颈动脉搏动触及:按压停止后能触及持续颈动脉搏动,反映心脏有效收缩,此时应连接心电监护确认窦性心律。
3、瞳孔反射变化:散大瞳孔缩小至5毫米以内且对光反射灵敏,表明脑干供血改善,需评估格拉斯哥昏迷评分。
4、末梢循环改善:口唇甲床由紫绀转为红润,肢体温度回升,显示外周灌注恢复,需注意保暖并避免体位性低血压。
心肺复苏成功后应避免立即搬动患者,维持稳定体位并尽快建立静脉通路,后续治疗需在重症监护室进行多器官功能支持。