急性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、胃肠功能紊乱等原因引起,可通过药物控制感染或手术切除阑尾等方式治疗。
1、阑尾管腔阻塞粪石、异物或寄生虫堵塞阑尾管腔导致压力升高,局部血供受阻引发炎症。表现为转移性右下腹痛,需手术切除阑尾,术前可选用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染。
2、细菌感染肠道内大肠杆菌等病原体侵入阑尾壁引发化脓性炎症。常伴发热和白细胞升高,需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、阿莫西林克拉维酸,严重者需急诊阑尾切除术。
3、淋巴滤泡增生青少年因呼吸道感染等刺激导致阑尾淋巴组织增生阻塞管腔。发病前可能有上呼吸道感染史,治疗需手术联合抗生素如头孢噻肟、奥硝唑。
4、胃肠功能紊乱腹泻或便秘等胃肠蠕动异常可诱发阑尾排空障碍。早期表现为脐周隐痛,建议调整饮食结构,若进展为化脓性阑尾炎需立即手术。
日常需避免暴饮暴食,出现持续腹痛伴呕吐时应禁食并及时就医,术后早期需渐进式恢复饮食并避免剧烈运动。