四环素类抗生素对敏感菌感染效果较好,主要包括多西环素、米诺环素、替加环素等药物,适用于痤疮、支原体肺炎、布鲁氏菌病等感染性疾病。
1、广谱抗菌四环素类抗生素对革兰阳性菌、阴性菌及非典型病原体均有抑制作用,尤其对衣原体、支原体、立克次体等细胞内病原体效果显著。
2、耐药性问题部分细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌已出现耐药性,临床使用前建议进行药敏试验,避免盲目用药导致治疗失败。
3、特殊感染适用对布鲁氏菌病、霍乱、鼠疫等特殊感染仍作为首选药物,其中多西环素可用于疟疾预防,替加环素对多重耐药菌有效。
4、不良反应可能引起牙齿着色、胃肠道反应、光敏性皮炎等副作用,孕妇及8岁以下儿童禁用,长期使用需监测肝功能。
使用四环素类抗生素需严格遵医嘱,避免与含钙、镁食物同服影响吸收,治疗期间注意防晒并补充益生菌调节肠道菌群。