盐酸舍曲林的副作用主要有胃肠道不适、睡眠障碍、性功能障碍、神经系统异常等。盐酸舍曲林是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，用于治疗抑郁症和焦虑症，副作用通常较轻微且可逆。
1、胃肠道不适盐酸舍曲林可能引起恶心、腹泻、食欲减退等胃肠道症状，与药物刺激胃肠黏膜有关。症状较轻时可调整服药时间或分次服用，严重者需就医评估是否换药。
2、睡眠障碍部分患者服药后出现失眠或嗜睡，与5-羟色胺调节睡眠觉醒周期相关。建议固定服药时间，避免睡前服用，必要时可短期使用镇静类药物辅助。
3、性功能障碍盐酸舍曲林可能导致性欲减退、勃起困难或高潮延迟，与5-羟色胺抑制多巴胺通路有关。症状持续者可考虑药物减量或联用安非他酮等改善性功能的药物。
4、神经系统异常少数患者会出现头痛、头晕或震颤，通常出现在用药初期。多数症状随用药时间延长逐渐缓解，严重者可联合使用普萘洛尔等对症药物。
用药期间应定期复诊评估疗效与副作用，避免突然停药引发撤药反应，日常保持规律作息有助于减轻药物不良反应。
